营养心理学 (Nutritional Psychiatry)


越来越多的证据表明饮食与心理健康之间存在着紧密的联系。未加工过的全食物中含有的必需维生素、矿物质和营养素在支持身体的生化和生理过程中起着关键作用,包括大脑功能。新兴的营养心理学(Nutritioinal Psychiatry)和代谢心理学(Metabolic Psychiatry)都是研究饮食摄入与心理健康之间的关系的研究领域。
营养心理学和代谢心理学遵循的是整合健康(Integrative Health) 的原则。整合健康主张和提倡以患者为中心的医疗保健方法,其主要目标是将患者视为一个完整的人,而不仅仅是一些症状。 其核心理念是,每位患者都由一组独特的、复杂的且相互交织的因素组成,这些因素相互作用影响着该个体的内在功能。 要实现整体健康,必须解决每个因素中存在的问题。
2015年3月,“柳叶刀精神病学”期刊在文中指出,“越来越多的证据表明,营养缺乏是精神障碍高发病率的关键因素,这表明饮食对于精神疾病就和饮食对于心血管疾病、内分泌疾病和胃肠疾病一样重要。”
将心理疾病和精神疾病重新认识定义为大脑疾病是一个重要的概念转变,这个转变将心理疾病和精神疾病与其它疾病同归为身体疾病,可以帮助心理疾病和精神疾病患者减轻道德负担,减少内疚与羞耻感,给患者更大的希望,并使患者更加愿意寻求帮助。
心理疾病和精神疾病很多时候是神经递质异常引起的。我们人体内有几十种神经递质,最主要的包括多巴胺、去甲肾上腺素、血清素、伽马氨基丁酸(GABA)、乙酰胆碱、glutamate等等。我们来具体看看营养是如何通过影响神经递质而影响心理/精神健康的:
“......一个被低估的事实是,合成神经递质的主要原材料是营养素,包括氨基酸、维生素、矿物质以及我们从食物中获得的其他天然生化物质。血清素是由色氨酸(来自于蛋白质的氨基酸)制造的,最后的反应步骤需要维生素 B6 作为辅助因子来完成。多巴胺可以由两种氨基酸制造,合成过程需要铁和叶酸的参与。 去甲肾上腺素由多巴胺合成制造,铜在合成过程中起到决定性的作用。 锌和 B6 是合成与调节伽马氨基丁酸的必须元素……”(“Nutrient Power: Heal Your Biochemistry And Heal Your Brain” by William J. Walsh P)
一项研究发现,与对照组相比,有暴力倾向的青少年在服用了维生素和矿物质补充剂之后暴力行为减少了 91% 。他们普遍缺乏铁、镁、B12、叶酸——这些都是正常大脑功能所必需的营养元素。在同一项研究中,研究人员通过观察脑电波,发现仅仅在 13 周的营养补充后,大脑功能异常显著下降。他们还建议孩子们改善饮食。结果表明,没有改变饮食的青少年暴力行为没有减少,而改善了饮食的青少年暴力犯罪减少了 80%。
在另一项类似的双盲随机对照试验中,研究人员发现服用 omega-3 脂肪、维生素和矿物质补充剂的人暴力犯罪减少了 37%。
另一项针对 3,000 名被监禁青年的实验性研究用更健康的饮食取代了零食,同时大幅减少精加工食品和含糖食品。结果在 12 个月的随访中,这些人的反社会行为下降了 21%,自杀行为下降了 100%(自杀是 10 至 19 岁儿童的头号杀手),攻击行为减少了 25%,被拘禁和约束的情况减少了 75%。
以上多项研究表明,健康的心理和精神状态与健康的饮食和营养密切相关。
现时的刑事司法模型假设人的行为完全是自由意志支配的。 但是自由意志怎么可能在不涉及大脑的情况下行使呢?而既然大脑是一个物理器官,如果没有足够的营养供应,大脑怎么能正常运作呢?
犯罪学家在很大程度上忽略了生化功能紊乱是犯罪行为的一个可能原因。 就像酒精和毒品一样,普通食物也可以改变思想并引发犯罪行为。 饥饿、维生素缺乏、重金属污染、食品添加剂和食物过敏/敏感等问题都有可能改变正常的大脑,促成犯罪心理的形成。
犯罪心理和暴力行为并不是大脑疾病的唯一表现,我们越来越熟悉的抑郁症、焦虑症、躁郁症、精神分裂症等所谓的心理和精神疾病,以及多动症、抽动症、自闭症、学习障碍、认知障碍等神经发育障碍疾病都是大脑疾病的表现。
抑郁症对于人们越来越不陌生。几年前,我惊闻一位妈妈因患产后抑郁症好几年没能治好,最终还是选择结束了自己的生命,留下了两个年龄尚小的孩子,让人好不痛心。产后抑郁症越来越多,为什么?人的大脑有1000亿个神经元,胎儿在大脑发育时期每分钟要制造25万个神经元细胞,这就需要大量的原材料。此时 ,如果母体营养摄入不足,那么胎儿就会从母体本身直接摄取。我们都听说过“一孕傻三年”这个说法,这并不是没有根据的。产后抑郁症同样可以因为胎儿从母亲的身体大量摄走营养物质,而致使母亲因为严重缺乏可维持正常大脑功能和心理健康的营养元素而造成抑郁。而现代饮食结构决定了太多的母亲在怀孕之前和之中并没有充分的营养储备同时支持自己和胎儿的正常发育和健康状况。心理健康与精神健康都必须有物质基础的支持,这个物质基础就是大脑的健康,而大脑的健康与营养息息相关。
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Reference:
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/ab.20335