从PCOS(多囊卵巢综合征)到PMOS(多内分泌代谢性卵巢综合征)

a white flower with yellow center
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多囊卵巢综合征(PCOS)现已正式更名为多内分泌代谢性卵巢综合征(PMOS)。在国际共识的推动下,这一更名将关注点从局限于“卵巢囊肿”的狭隘视角,转移至一种复杂的全身性疾病,有助于消除病耻感并加速诊断进程。从 PCOS 到 PMOS 的更名,标志着医生、研究人员和患者对该疾病的认知发生了巨大的转变。

为何更名?

旧名称 PCOS 存在医学上的误导性,并引发了多重问题:

--所谓的“囊肿”实为卵泡:患有此病的卵巢实际上并不存在病理性囊肿;相反,其中积聚的是发育停滞、未成熟的卵泡(即未排出的卵子)。

--超越生殖范畴:PCOS 将一种全身性的内分泌与代谢疾病,片面地简化为孤立的妇科或生育问题。

--延误诊治:这一不准确的名称常导致医生忽略患者的代谢及心理健康问题,从而延误了数百万患者的诊断与治疗。

PMOS 的内涵

新名称积极突显了该疾病的三个核心层面:

--多内分泌(Polyendocrine):强调多种激素分泌紊乱(例如高胰岛素血症,以及睾酮等雄激素水平过高)。

--代谢性(Metabolic):承认该疾病对全身产生的系统性影响,PMOS 突显了该疾病如何扰乱多个激素和代谢系统,增加体重异常、2型糖尿病及心血管疾病和心理健康疾病的风险。

--卵巢性(Ovarian):保留了“卵巢”这一要素,以体现该疾病对生育能力、排卵功能及激素平衡的影响。

这对患者意味着什么?

医学界借由这一新术语重塑了该疾病的管理模式,终于向功能医学看齐了——将其首先视为一种代谢性疾病进行治疗,而非仅仅针对症状进行处理。PMOS 的治疗重点在于促进全身健康,从营养和生活方式的角度出发,具体措施包括通过科学和个性化的饮食、坚持规律运动及改善睡眠质量以达到控制体重并降低胰岛素水平的目标。

我认为这只是主流医学开始向功能医学看齐的一个开头。传统西医的现状是头痛医头、脚痛医脚,这种治疗方法将焦点放在管理表象和症状上面,对疾病根源往往不管不问。而功能医学从一开始探寻的就是疾病根源。只有从根源上解决问题,才是真正的解决问题。